发病时间：不清楚
为什么喝水多血压就高
补充说明：为什么喝水多血压就高
a******W 2022-03-28 17:08
我要咨询
精选回答(1)
喝水多血压就高可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、利尿剂抵抗、高钠低钾饮食、药物副作用、原发性醛固酮增多症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
当机体处于缺水状态时，为了维持血容量，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致血压升高。针对这种情况，可以使用阿替洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂进行治疗。
2.利尿剂抵抗
利尿剂通过促进体内水分排泄来降低血压，长期使用可能导致机体适应而产生抵抗力，需要更多剂量才能达到相同效果。患者可在医生指导下更换噻嗪类利尿剂如氢、吲达帕胺等。
3.高钠低钾饮食
高钠摄入会导致细胞外液容量增加，心脏负荷增大，从而引起血压上升；同时，钠离子竞争性地占据钾离子通道，阻碍了细胞内钾的排出，使得细胞内外的钠浓度梯度加大，进一步促进了钠离子向细胞内的转移，使细胞水肿，进而刺激交感神经系统活性化和肾素-血管紧张素系统的启动，加剧了血压上升。建议调整饮食结构，减少钠盐摄入量，增加钾含量高的食物如香蕉、土豆等。
4.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药可影响前列腺素合成，间接作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起水钠潴留，血压上升。如果发现是药物引起的血压升高，则应咨询医生是否需要更换其他降压药物，例如硝苯地平片、氨氯地平片等钙拮抗剂。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种以醛固酮水平持续升高为特征的内分泌代谢性疾病，由于醛固酮具有保钠排钾的作用，因此会导致体内钠离子潴留，进而引起血压升高。确诊后，可以在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
日常生活中要注意定期监测血压，保持规律的作息时间，有助于控制血压。必要时，建议进行电解质检测、肾功能测试以及基因分析等，以便更好地了解病情并制定合适的管理策略。
2024-01-31 23:21
举报相关问题
向医生提问
利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
