发病时间：不清楚
高热惊厥一天两次怎么回事
补充说明：高热惊厥一天两次怎么回事
a******W 2022-03-28 17:39
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高热惊厥一天两次可能是遗传易感性、感染性因素、非感染性因素、药物副作用、代谢紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在高热惊厥病史，患者可能携带相关基因突变，导致神经系统对高温更为敏感，出现异常放电而诱发惊厥。针对遗传易感性的高热惊厥，可遵医嘱使用抗癫痫药进行预防，如丙戊酸钠、等。
2.感染性因素
感染性因素包括细菌、病毒或其他微生物引起的感染性疾病，在这些情况下，机体免疫系统会释放炎症介质和神经递质，导致中枢神经系统兴奋性增高，从而引起发热和惊厥。对于由感染性因素引起的高热惊厥，需要及时就医并接受相应的抗生素或抗病毒治疗。例如，医生可能会开具头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素以对抗细菌感染；利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊可用于治疗病毒感染。
3.非感染性因素
非感染性因素主要包括颅内出血、脑梗死等，这些疾病会导致大脑功能障碍，使患者更容易受到高温的影响而发生惊厥。针对这类原因所致的高热惊厥，应尽快确定具体病因并开始针对性治疗。例如颅内出血需紧急处理，通常采用甘露醇注射液降低颅内压，脑梗死则需启动溶栓或血管内介入治疗。
4.药物副作用
某些药物如解热镇痛药可能导致中枢神经系统抑制作用减弱，增加惊厥风险。如果发现是药物引起的高热惊厥，应立即停用相关药物并向医生咨询更换其他替代品。同时注意观察患者的反应，并采取相应措施缓解不适。
5.代谢紊乱
代谢紊乱如电解质失衡或低血糖症会影响神经传导，当体温上升时容易诱发惊厥。纠正代谢异常是关键所在，可通过口服补液盐溶液、葡萄糖注射液等来调整体内电解质平衡，维持血糖水平稳定。
建议密切监测患儿的体温变化，避免过度降温以防再次诱发惊厥。必要时，可以考虑进行头部磁共振成像、脑电图等检查，以便进一步评估病情。
2024-03-06 18:42
举报相关问题
向医生提问
惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
