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新生儿肺炎白细胞低原因
补充说明：新生儿肺炎白细胞低原因
a******W 2022-03-28 17:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿肺炎白细胞低可能是感染性肺炎、免疫功能低下、先天性免疫缺陷病、药物影响、巨球蛋白血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染性肺炎
感染性肺炎是由致病微生物引起的肺部感染，这些微生物包括细菌、病毒或其他微生物。当这些微生物侵入肺部时，会引起炎症反应和免疫系统的应激反应，导致白细胞计数升高。感染性肺炎通常需要针对特定病原体进行抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类等。
2.免疫功能低下
免疫功能低下可能导致机体对病原体的防御能力下降，易受感染，此时为了对抗感染，白细胞会增加以应对潜在威胁。提升免疫功能是关键，可通过营养支持、使用免疫增强剂等方式来改善。
3.先天性免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病是指由遗传因素导致的免疫系统发育不全或异常，无法有效抵御病原体入侵，引起反复感染和慢性炎症，从而出现白细胞减少的情况。治疗可能涉及骨髓移植、基因治疗等方法，需根据具体情况制定方案。
4.药物影响
某些药物可能会抑制白细胞的生成或破坏白细胞，导致其数量降低。如果发现是因为药物引起的白细胞减少，应该及时告知医生并调整治疗计划。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于单克隆IgM增多，导致血液中IgM水平增高，进而刺激骨髓产生更多的浆细胞，但这些浆细胞并不具有正常的功能，因此会导致白细胞总数偏高。患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，也可以通过靶向治疗的方式进行缓解，比如利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等。
建议定期监测新生儿的白细胞计数以及其他相关指标，以早期发现和处理任何异常。必要时，可以考虑进行胸片、CT扫描或支气管镜检查，以进一步评估肺部状况。
2024-03-28 05:54
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新生儿肺炎(pneumoniaofnewborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病，发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，称晚发型肺炎，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症(如癫痫)。
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磺胺类药属广谱抗菌药，但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶（不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂）的适应症为：1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物。6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
