首页> 儿科> 小儿内科> 母乳性黄疸> 什么原因导致母乳性黄疸

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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什么原因导致母乳性黄疸可能是由胆红素代谢异常、新生儿肝炎综合征、先天性溶血病、母乳喂养不当引起的消化不良、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中某些酶类缺乏或活性降低,导致胆红素不能正常转化和排泄,引起胆红素水平升高。轻至中度的高胆红素血症可通过停用几天母乳来缓解。
2.新生儿肝炎综合征
由病毒、细菌感染或其他原因引起的肝脏损伤,影响胆红素的摄取、结合和排泄,导致胆红素在血液中的浓度增高。可遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等药物进行保肝治疗。患者要避免接触可能的致病因素,如乙肝病毒感染。
3.先天性溶血病
遗传性或获得性的红细胞破坏增加,超过了肝脏处理胆红素的能力,使未结合胆红素在血液中积聚。如果是遗传性溶贫,需要通过输血来进行治疗。对于G6PD缺陷所致者,可服用葡萄糖-果糖溶液预防发作。
4.母乳喂养不当引起的消化不良
如果母亲摄入了过多的脂肪或者蛋白质,可能会导致乳汁中的脂肪含量过高,从而引起宝宝出现消化不良的情况发生。建议母亲调整饮食结构,减少脂肪和蛋白质的摄入量,以减轻对宝宝肠道的刺激。
5.巨球蛋白血症
由于免疫系统的恶性淋巴细胞增生,产生大量IgM型免疫球蛋白,导致血液中的胆红素水平升高。通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
针对母乳性黄疸,家长应注意观察婴儿的精神状态和进食情况,必要时进行血常规、肝功能等相关检查。建议定期监测婴儿的胆红素水平,避免过度疲劳和压力,保证充足的休息时间。

2024-03-16 21:34

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母乳性黄疸 (喂养性黄疸)

母乳喂养的婴儿,在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高,目前已达20%~30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一,虽然本病预后良好,严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。

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