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新生儿喉管发育不全怎么办
补充说明：新生儿喉管发育不全怎么办
a******W 2022-03-27 21:50
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿喉管发育不全可以考虑氧疗、呼吸支持、营养支持、抗生素治疗、吸入性糖皮质激素治疗等方法进行治疗。
1.氧疗
通过提高血液中的氧气含量来缓解缺氧症状，适用于新生儿因先天性喉软化症引起的呼吸困难。在实施氧疗时需监测血氧饱和度，防止过度通气导致二氧化碳蓄积。
2.呼吸支持
根据病情给予适当的机械通气以维持患儿的正常呼吸功能，包括使用经鼻导管、面罩等不同方式。主要针对严重呼吸窘迫或无法靠自身呼吸维持者。应密切观察患儿对辅助通气的反应及可能出现的并发症。
3.营养支持
保证足够的能量摄入以促进生长发育，并可能间接改善呼吸系统的功能状态。适用于存在喂养困难或需要额外热量需求的情况。注意调整配方奶的密度及输注速率以防胃食道返流。
4.抗生素治疗
控制感染有助于减少炎症反应和减轻呼吸道负担，在医生指导下选择合适的抗生素进行治疗。当有细菌感染迹象或疑似由细菌引起时使用。使用过程中要监测药物敏感性及副作用发生情况。
5.吸入性糖皮质激素治疗
具有高效局部抗炎作用，能减轻气道炎症，从而缓解哮喘发作。主要用于慢性支气管炎合并哮喘患者。长期规律使用可有效控制病情。
先天性喉软化是一种较为常见的新生儿疾病，但家长不可掉以轻心，应定期带孩子到医院进行随访评估，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，良好的家庭环境管理，如保持室内空气清新湿润，避免吸烟，也有助于降低儿童患呼吸道疾病的风险。
2024-02-05 23:48
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
