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剖腹产一个月了还有少量出血怎么回事
补充说明：剖腹产一个月了还有少量出血怎么回事
a******W 2022-03-28 16:59
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖腹产一个月后仍有少量出血可能与子宫切口愈合不良、子宫复旧不全、子宫内膜炎、剖宫产术后感染、剖宫产术后子宫憩室等病因有关。这些情况可能导致子宫恢复异常，引起持续出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.子宫切口愈合不良
由于个体差异导致切口处血肿机化、纤维化延迟，影响正常组织修复过程，可能导致持续性阴道流血。针对此类患者，可以考虑使用促进伤口愈合药物进行治疗，如重组人表皮生长因子凝胶等。
2.子宫复旧不全
产后子宫复旧不全是指子宫收缩力减弱或者子宫肌层血液循环障碍，导致子宫无法及时收缩恢复正常大小，从而引起持续性出血的现象。如果是由内分泌失调引起的，可遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药调理月经周期，改善不适症状。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜被细菌侵袭后发生的炎症反应，炎症刺激会导致局部充血水肿和坏死脱落，引起阴道出血。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。建议患者遵医嘱用药以减轻症状并预防并发症。
4.剖宫产术后感染
剖宫产术后感染可能由手术过程中无菌操作不当导致，病原体上行至子宫切口处繁殖，引起局部炎症反应和组织损伤，导致出血。针对此病因，需要在医生指导下用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗感染药物控制感染，以免病情加重。
5.剖宫产术后子宫憩室
剖宫产术后子宫憩室是因为切口未完全愈合而形成一个凹陷或袋状结构，在这种情况下，每次来月经时，血液可能会积聚在此处，导致长时间的点滴出血。对于存在子宫憩室的产妇，可通过开腹或腹腔镜下切除术的方式进行治疗。
产妇应关注自身身体变化，定期复查以监测恢复情况。必要时，可在医师指导下通过超声波检查评估子宫恢复状态。
2024-04-17 21:12
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
