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小孩发烧红细胞血红蛋白偏低是什么原因
补充说明：小孩发烧红细胞血红蛋白偏低是什么原因
2022-03-28 17:22
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精选回答(1)
唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小孩发烧红细胞血红蛋白偏低可能是感染性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血等疾病引起的，这些疾病可能导致血液中的红细胞减少或功能异常。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性贫血
感染性贫血是由于病原体引起的炎症反应导致骨髓造血功能受损，引起红细胞减少。针对感染性贫血，可以使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
2.溶血性贫血
溶血性贫血由遗传或获得性疾病导致红细胞破坏加速，超过骨髓造血补偿能力而发生的一组贫血。此时红细胞寿命缩短，提前被破坏，无法正常携带氧气，因此会出现贫血的情况。对于溶血性贫血，需要遵医嘱通过糖皮质激素类药物进行免疫抑制治疗，如、甲泼尼龙等。
3.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是因为缺乏叶酸和维生素B12导致DNA合成障碍，影响红细胞的成熟和分裂，从而出现红细胞减少的现象。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，可口服叶酸片、维生素B12片等药物来进行治疗。
4.缺铁性贫血
缺铁性贫血是因为体内铁元素摄入不足或利用障碍，造成铁储备耗竭，进而影响血红蛋白合成，使红细胞数量减少。补铁剂是治疗缺铁性贫血的有效手段，患者可在医生指导下服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物来纠正贫血状态。
建议定期监测孩子的体温和血液指标，以评估病情变化。必要时，应进行骨髓穿刺术、外周血涂片分析等进一步的实验室检查，以排除潜在的血液系统疾病。
2024-03-07 11:09
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩发烧红细胞血红蛋白偏低可能是感染性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性贫血
由于细菌、病毒等致病原侵入人体后，在血液中繁殖并产生毒素和代谢产物，导致机体免疫反应增强，从而引起炎症反应和组织损伤。这些炎症和损伤会导致红细胞破坏加速，进而引发贫血。针对感染性贫血，可以使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.溶血性贫血
当遗传性或获得性的红细胞膜缺陷使红细胞易于被单核-吞噬细胞系统识别和清除时，就会发生溶血性贫血。这会导致红细胞寿命缩短，骨髓造血功能代偿性增加，但不足以补偿溶血速率，因此出现贫血。对于溶血性贫血，需要遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，例如、甲泼尼龙等。
3.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12或叶酸缺乏引起的营养不良性贫血，其发病机制主要是DNA合成障碍，影响了红细胞的生成和成熟。若不及时纠正，可导致全血细胞减少。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要手段，可通过口服或注射给予，如维生素B12片、叶酸片。
4.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由体内铁含量不足导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。铁是血红素合成的重要原料，参与血红蛋白的合成，当铁摄入不足或丢失过多时，会影响血红素的合成，进而影响红细胞的生成。补铁剂是治疗缺铁性贫血的有效方法，常用的有硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等口服制剂。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞大量增生积累，抑制正常造血功能，同时浸润其他器官组织，导致贫血、出血等症状。化疗是主要的治疗方法，通过化学药物杀死癌细胞，常用药物包括环磷酰胺、依托泊苷等。
建议定期监测孩子的血常规和其他相关检查，以评估贫血状况。注意均衡饮食，保证足够的铁、叶酸和维生素B12摄入，有助于改善缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。
2024-02-11 04:14
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
