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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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早产儿出血最常见的原因是维生素K缺乏、凝血因子缺乏、胎盘早剥、宫内感染、颅内出血等。这些病因可能导致早产儿凝血功能不完善,引起出血。早产儿出血可能危及生命,应立即就医并接受专业治疗。
1.维生素K缺乏
由于早产儿肝脏合成凝血因子的能力不足,导致维生素K依赖性凝血因子活性降低,从而引起出血。新生儿出生后即刻注射维生素K可以预防此类出血的发生。
2.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的关键蛋白质,其缺乏可能导致出血不止。补充缺乏的凝血因子是治疗这类出血的主要方法,例如输注新鲜冷冻血浆或凝血因子浓缩物。
3.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离,导致胎儿和母体出血。此时,胎盘无法正常为胎儿供血、供氧,影响胎儿健康发育。对于此病可遵医嘱使用低分子肝素钙进行抗凝治疗,改善血液循环,促进病情恢复。
4.宫内感染
当细菌或其他病原体通过未完全成熟的早产儿免疫系统进入血液循环时,会引起炎症反应和组织损伤,导致出血。针对特定感染源的抗生素治疗是关键,如革兰氏阳性菌引起的感染,可遵医嘱使用青霉素G进行治疗。
5.颅内出血
颅内出血指脑实质内的血管破裂,血液流入脑室或蛛网膜下腔,压迫脑组织并引起进一步损害。颅内压增高时,应遵照医生的意见给予降颅压治疗,常用药物包括等利尿剂以及甘露醇等渗透性脱水药。
建议密切监测患儿的生命体征和临床表现,定期评估出血风险,必要时进行头颅超声检查以评估颅内出血的程度和范围。

2024-04-20 14:26

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疾病百科

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胎盘早剥 (胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

适用药品

维生素E软胶囊

1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

亚硫酸氢钠甲萘醌注射液

用于维生素K缺乏所引起的出血性疾病,如新生儿出血、肠道吸收不良所致维生素K缺乏及低凝血酶原血症等。

消栓通络片

本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

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