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新生儿黄疸高白细胞偏高是怎么回事

发病时间：不清楚

新生儿黄疸高白细胞偏高是怎么回事

补充说明：新生儿黄疸高白细胞偏高是怎么回事

a******W 2022-03-28 17:32

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李红冬副主任医师深圳市宝安人民医院三甲

擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。

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新生儿黄疸高白细胞偏高可能是胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞排泄胆汁受阻、新生儿溶血病、感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于未结合胆红素产生量超过肝脏代谢能力，导致血液中胆红素浓度升高。可以通过光疗的方式降低胆红素水平，如使用间断蓝光照射、换血疗法等方法来改善病情。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
当肝细胞摄取和处理胆红素的能力受到限制时，会导致胆红素不能正常地被转化成胆汁排出体外，进而引起胆红素在血液中的浓度增高。可遵医嘱选用益生菌进行调理，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，以促进肠道健康，辅助减轻症状。
3.肝细胞排泄胆汁受阻
如果肝细胞受损或者胆道梗阻，就会导致胆汁无法正常排出，从而引起胆红素的积聚。针对这种情况，可以考虑应用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物来进行治疗。
4.新生儿溶血病
由于母子血型不合引起的同族免疫性溶血，此时红细胞破坏增加，超过了肝脏处理胆红素的能力，因此会出现黄疸和白细胞升高的现象。如果是ABO血型不合所致，可遵照医生的意见用静脉注射丙种球蛋白进行治疗。
5.感染
感染可能导致炎症反应加剧，进而加速胆红素的生成并影响其代谢过程，导致胆红素水平上升。针对感染原因引起的黄疸，需要积极抗感染治疗，例如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等抗生素类药物控制感染。
建议密切监测患儿的胆红素水平和白细胞计数，避免过度劳累和剧烈运动。同时，注意观察是否有其他临床表现，如嗜睡、喂养困难等，并定期复查相关检查项目，包括血常规、肝功能等。

2024-04-22 12:05

疾病百科

•新生儿黄疸 （新生儿生理性黄疸，胎黄）

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。