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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

呛奶可以考虑采取拍背排嗝、调整喂养姿势、改变配方奶、吸氧疗法、胃动力促进剂等治疗措施。如果呛奶情况严重或伴有呼吸困难,应立即就医以避免引起吸入性肺炎或其他并发症。
1.拍背排嗝
拍背排嗝是通过轻柔地对宝宝背部进行拍打来帮助排出吞咽空气和胃内残留气体的方法。适用于新生儿、早产儿等易发生窒息风险的人群。在实施过程中需注意力度适中,以免引起不适。
2.调整喂养姿势
调整喂养姿势旨在改善婴儿呼吸通畅度及减少吸入性损伤的风险。此策略适合于所有存在轻微至中度呛奶史但无其他并发症者。应根据患儿反应及时调整体位以达到最佳效果。
3.改变配方奶
改变配方奶是一种常见的辅助治疗手段,目的是减轻孩子因不耐受某种成分而引起的呛奶症状。对于有明确食物过敏史或反复呛奶现象的孩子而言,这是一个有效的解决方案。选择合适的新配方时须考虑其口感及营养均衡性。
4.吸氧疗法
吸氧疗法可以提高机体组织的氧气供应,有助于缓解因缺氧导致的呛奶后不适症状。当呛奶伴有呼吸困难或窒息风险时,吸氧可作为紧急抢救措施之一。开始前应评估患者心血管状态,并按医嘱设置合适的流量和时间。
5.胃动力促进剂
胃动力促进剂如多潘立酮能增加胃肠蠕动频率,从而加速食物消化吸收过程中的排空速度。对于存在消化功能减退且容易引发呛奶风险的人群有益处。使用前应阅读说明书,并遵循医师指导。
呛奶后应立即停止喂养活动,并采取头低脚高卧位,以利于呼吸道分泌物引流和预防误吸。同时密切观察患儿呼吸情况,若持续存在呼吸困难或其他严重症状应及时就医。

2024-02-29 12:00

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疾病百科

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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