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总胆红素28，直接胆红素8，间接胆红素20.1，都偏高，怎么回事？
补充说明：总胆红素28，直接胆红素8，间接胆红素20.1，都偏高，怎么回事？
a******W 2022-03-28 17:13
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医生回答(1)
王璇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
总胆红素28，直接胆红素8，间接胆红素20.1偏高，可能是肝炎、胆管阻塞、溶血性贫血、药物副作用或酒精性肝病引起的。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝炎
肝炎可能导致肝细胞损伤和功能障碍，影响胆红素的代谢和排泄，导致其积累。针对肝炎的治疗可能包括抗病毒药物如恩替卡韦或干扰素α。
2.胆管阻塞
胆管阻塞阻碍了胆汁的流动和胆红素的排出，引起其浓度升高。解除胆管阻塞的方法包括内镜下括约肌切开术或经皮经肝胆管引流术。
3.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏加速，间接胆红素产生增多，超过肝脏处理能力，可使间接胆红素水平增高。治疗溶血性贫血通常需要使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲泼尼龙等。
4.药物副作用
某些药物可能会损害肝脏功能，导致胆红素代谢异常，从而引起胆红素升高的现象。如果发现是药物引起的，应立即停用相关药物并咨询医生更换其他替代药物。
5.酒精性肝病
酒精性肝病患者由于长期饮酒导致肝细胞受损，影响胆红素的代谢和排泄，进而导致胆红素水平升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时配合护肝药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，还应进行肝活检等相关检查，以便及时发现并处理潜在的肝脏问题。
2024-04-21 11:45
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
