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为什么双相情感障碍是重性精神病
补充说明:为什么双相情感障碍是重性精神病
a******W 2022-03-28 17:15
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双相情感障碍被列为重性精神病,是因为其发病涉及遗传因素、神经生物学因素、心理社会因素、环境因素以及脑结构和功能异常等多方面因素的综合作用。由于其临床表现复杂,治疗难度较大,因此建议患者及时寻求专业医生的帮助。
1.遗传因素
双相情感障碍具有家族聚集性和遗传倾向,涉及多个基因交互作用,其中多巴胺受体基因、5-羟色胺转运体基因等可能与发病有关。因此,患者亲属中患病风险增加,如父母一方患有此病,则子女患此病的风险约为70%。
2.神经生物学因素
神经生物学因素包括大脑内神经递质失衡,尤其是去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺系统的异常活动。这些递质对情绪调节至关重要,其失调可能导致情绪波动剧烈。例如,抗抑郁药中的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可以提高5-羟色胺水平以稳定情绪。
3.心理社会因素
心理社会因素包括生活事件压力、人际关系问题等,这些因素通过影响个体应对能力而加剧情感障碍。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式,从而减轻症状。
4.环境因素
环境因素包括文化背景、经济状况、教育程度等,这些因素会影响个体的心理健康。提供心理健康教育和支持,鼓励患者参与社交活动,有助于改善病情。
5.脑结构和功能异常
脑结构和功能异常是指大脑某些区域的体积减少或连接性增强,这可能与双相情感障碍的情感高涨和低落状态有关。磁共振成像可用于评估大脑结构变化,确定是否需要物理治疗或电抽搐治疗。
建议定期进行心理咨询和监测,特别是对于有家族史者,可考虑使用心境稳定剂来预防发作,如锂盐、丙戊酸盐等。
2024-02-16 01:12
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又称情感障碍(affectivedisorders)和心境障碍(mood disorders)。既往称为情感性精神病(affective psychoses)。它是一组以情感显著而持续地高涨或低落为主要临床特征的精神障碍,常伴有相应的思维和行为改变。情感障碍的表现具有很大的变异,较轻的可以是对某种负性生活事件的反应,重的则可成为一种严重的复发性甚至慢性致残性障碍。病情重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。常反复发作,多数可缓解,少数残留症状或转为慢性。这类精神障碍首次发病年龄多在16~30岁之间。临床上可分为抑郁发作、躁狂发作、双相障碍和持续性心境障碍4个类型。
丙戊酸镁片
用于治疗各型癫痫。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。
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