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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿黄疸的治疗可以考虑采取光照疗法、换血疗法、药物治疗、母乳喂养等措施。
1.光照疗法
光照疗法通过使用特殊的蓝光照射皮肤来帮助分解胆红素,通常在医院的新生儿重症监护室中进行。此方法适用于新生儿生理性黄疸或轻度病理性黄疸的情况。
2.换血疗法
当胆红素水平过高时,可采用换血疗法以迅速降低胆红素浓度。该方法需要在无菌条件下将患儿血液与新鲜冷冻血浆交换。换血疗法主要用于严重高胆红素血症伴有核黄疸风险时。
3.药物治疗
药物治疗包括使用肝酶诱导剂如或以促进胆红素代谢,以及使用白蛋白输注提高其清除率。药物治疗可用于纠正轻至中度的新生儿黄疸。
4.母乳喂养
母乳中含有一种叫做L-半胱氨酸的氨基酸,它可以帮助减少未结合胆红素的含量,并且可以增加肠道内葡萄糖醛酸苷酶活性,从而促进胆红素的代谢。母乳喂养适合所有健康的足月新生儿,特别是早产儿、低出生体重儿等特殊群体。
新生儿黄疸需密切监测血清胆红素水平,以免发展为核黄疸。家长应遵循医嘱,在确保母婴安全的前提下选择合适的治疗方案。

2024-03-29 19:17

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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