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怎么判断是幼儿急疹还是猩红热
补充说明：怎么判断是幼儿急疹还是猩红热
a******W 2022-03-28 17:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
判断幼儿急疹还是猩红热可以依据发热类型、皮疹特点、持续时间、咽喉症状以及实验室检查。
1.发热类型
幼儿急疹通常伴随高热，体温可达39℃以上，而猩红热则以阵发性高热为特征。
2.皮疹特点
幼儿急疹的皮疹首先出现于颈部及面部，然后迅速蔓延至全身，典型表现为散在或密集的红色斑丘疹，不伴瘙痒。猩红热的皮疹呈弥漫性分布，主要位于躯干和上半身，形态为针头大小、均匀分布的红点，伴有瘙痒。
3.持续时间
幼儿急疹的皮疹一般持续4-5天后自行消退，不留痕迹。猩红热的皮疹持续时间较长，在24小时内出现，持续5-7天才开始消退。
4.咽喉症状
幼儿急疹患者可能有轻微的咽喉痛或咽部充血，但无假膜形成。猩红热则常伴有明显的咽喉疼痛、吞咽困难以及口腔内可见灰色或白色假膜覆盖。
5.实验室检查
幼儿急疹的血液学检查显示白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞比例增高。猩红热可通过咽拭子培养分离出A组β型溶血性链球菌，同时进行快速抗原检测可发现特异性代谢产物。
在诊断幼儿急疹和猩红热时，应密切观察患者的临床表现，并结合上述差异进行鉴别。若症状持续或加重，应及时就医以便获得准确诊断并接受适当治疗。
2024-02-04 08:26
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幼儿急疹(exanthemasubitum)又称婴儿玫瑰疹(roseola infantum)、烧疹，是人类疱疹病毒6、7型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。临床特征为高热3～4天，然后骤然退热并出现皮疹，一般几小时内皮疹开始消退，2～3天内全部消失，无色素沉着及脱皮。预后良好，均能自愈。
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