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肾小球滤过率小于30ml用什么降糖药
补充说明：肾小球滤过率小于30ml用什么降糖药
a******W 2022-03-28 17:11
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精选回答(1)
肾小球滤过率小于30ml/min时，通常不建议使用格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、那格列奈、米格列醇等口服降糖药物治疗。如果血糖控制不佳，建议在医生指导下选择合适的治疗方案，如胰岛素治疗。
1.格列齐特
格列齐特适用于饮食控制及运动疗法效果不满意的轻、中度高血糖患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖。使用时需注意监测肝功能，因该品可引起血清转氨酶增高。
2.格列吡嗪
格列吡嗪可用于饮食治疗及体育锻炼不能控制的原发性糖尿病。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素，提高机体对胰岛素的敏感性。对该品过敏者禁用。严重肝、肾功能减退者慎用。
3.格列喹酮
格列喹酮用于单用饮食疗法不足以控制血糖的非肥胖型2型糖尿病患者。本品具有改善胰岛β细胞功能的作用，从而增加体内胰岛素的分泌量。服用时应警惕低血糖的发生，特别是老年患者、体型瘦削者以及肾功能损害者。
4.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者的辅助治疗。该药物能够通过促进胰岛β细胞合成和释放胰岛素而降低血糖水平。建议定期检查肾功能，以确保肾小球滤过率大于60ml/min。
5.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法效果不佳的轻、中度2型糖尿病患者。此药物可以延缓肠道内碳水化合物的吸收速度，降低餐后血糖峰值。对于存在肾功能障碍的患者，需要调整剂量并密切观察病情变化。
以上提及的所有药物均应在医生指导下进行使用。在肾小球滤过率低于30ml的情况下，应谨慎选用降糖药物，以免加重肾脏负担。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动等，有助于控制血糖水平。
2024-02-05 19:08
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单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
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注意事项： 禁忌症- 1.泌尿道造影或动脉造影后。 2.应用利尿剂、轻泻剂、抗高血压药物后。 3.机体脱水或水肿时。
医院参考价：￥320
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
罗格列酮钠片
1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
