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孕中期出血但是有胎动是什么原因？
补充说明：孕中期出血但是有胎动是什么原因？
a******W 2022-03-28 17:11
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕中期出血但有胎动可能是先兆流产、宫颈机能不全、妊娠期高血压疾病、前置胎盘或胎盘早剥等病因导致的，这些都属于较为紧急的情况，需要立即就医以评估胎儿状况并接受适当治疗。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血、下腹痛和腰背痛等不适症状，如果未及时处理可能导致流产。这些不适症状可能与子宫收缩有关。可以遵医嘱使用地屈孕酮进行保胎治疗。
2.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口组织结构缺陷导致宫颈过早扩张，无法维持宫腔压力而引起宫颈功能障碍的一种病理状态，容易发生晚期流产或早产。这会导致宫颈口松弛，无法支持胎儿着床，从而引起出血。建议患者可以在医生指导下通过宫颈环扎术来改善病情。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期间特有的疾病，以血压升高为主要特征，严重时可影响多个脏器，包括肾脏、肝脏和心血管系统，导致水肿、蛋白尿等症状。此时可能会因为血管痉挛或者破裂而导致出血的情况发生。患者可在医师指导下用硫酸镁注射液来进行降压治疗。
4.前置胎盘
前置胎盘是指胎盘位置低于胎儿先露部，当宫颈尚未成熟时，胎盘附着处剥离，血液积聚于子宫下段后穹窿形成血肿，刺激子宫壁引起收缩，导致出血。对于边缘性前置胎盘，可以通过体位引流的方式促进胎盘自然娩出；若为中央型前置胎盘，则需剖宫产终止妊娠。
5.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离的现象，多由外伤、子宫静脉炎等因素引起，使胎盘血液循环受阻，导致其剥离。胎盘早剥会引起子宫收缩，导致出血。胎盘早剥通常需要紧急处理，可通过手术切除受影响区域以防止进一步出血。
孕期出血伴有胎动应立即就医，监测孕妇的生命体征以及胎儿状况，必要时行超声检查评估胎儿健康。建议定期进行产科检查，包括B超检查和宫颈长度测量，以早期发现并预防并发症的发生。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于减少孕期风险。
2024-03-17 14:17
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先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物尙未排出，子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应，以后出现阴道少量流血，或时下时止，或淋漓不断，色红，持续数日或数周，无腹痛或有轻微下腹胀痛，腰痛及下腹坠胀感。
