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代谢性酸中毒的治疗要点
补充说明：代谢性酸中毒的治疗要点
a******W 2022-03-28 17:32
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代谢性酸中毒的治疗要点包括补液、补碱、控制原发病、电解质平衡调整和呼吸支持等措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他液体来纠正脱水和电解质失衡。用于治疗严重腹泻、呕吐等导致的水电解质紊乱。在实施过程中需监测患者心肺功能及水肿情况。
2.补碱
补充碳酸氢钠溶液以提高血液pH值，缓解酸中毒症状。适用于急性代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒时。使用时应严格控制剂量以防过度碱化。
3.控制原发病
针对引起代谢性酸中毒的基础疾病进行治疗，如糖尿病酮症酸中毒需要胰岛素治疗。这是解决根本原因的方法，可防止进一步恶化病情。
4.电解质平衡调整
通过纠正低钾血症、高钙血症等电解质异常来辅助改善代谢状态。主要用于因电解质失调引起的继发性代谢性酸中毒。需密切监测患者电解质水平变化。
5.呼吸支持
采用机械通气或其他呼吸支持手段增加肺部交换效率，减少二氧化碳潴留。对于存在呼吸衰竭的病例至关重要。应根据氧合指数调整呼吸机参数。
代谢性酸中毒是一种严重的病理状态，必须紧急处理。在治疗过程中，应密切监测患者的临床表现和实验室指标，及时调整治疗方案，确保患者安全。
2024-03-23 07:51
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
