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肾小管性酸中毒补钾怎么补
补充说明：肾小管性酸中毒补钾怎么补
a******W 2022-03-28 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管性酸中毒引起的低钾血症可以通过饮食调整、口服补钾剂、静脉注射钾补充、定期监测电解质平衡等方法进行治疗。
1.饮食调整
通过增加碱性食物摄入量来提高体内的pH值，减少尿液中氢离子排出。适用于轻度症状患者或作为辅助治疗手段。
2.口服补钾剂
根据医嘱选择合适的口服补钾剂，并按说明书指导剂量服用。适合轻至中度低钾血症患者，在家庭使用时需注意观察可能出现的心律失常等副作用。
3.静脉注射钾补充
在医生监督下进行静脉注射，通常采用氯化钾溶液或枸橼酸钾溶液。用于严重低钾血症或紧急情况，需要快速纠正电解质失衡。
4.定期监测电解质平衡
通过血液检测评估体内钙、磷、镁等电解质水平是否正常。建议每年至少一次检查以预防潜在风险。
此外，患者应保持充足的水分摄入，促进肾脏清除酸性代谢产物。对于存在肾功能不全的患者，应谨慎补钾，以免加重肾脏负担。
2024-01-28 15:13
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
