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新生儿黄疸高转氨酶高是什么原因
补充说明：新生儿黄疸高转氨酶高是什么原因
a******W 2022-03-28 17:31
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新生儿黄疸高转氨酶高可能是由胆红素代谢异常、肝炎病毒感染、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、先天性胆道闭锁等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中任何环节出现问题，导致胆红素不能正常排出体外，引起血液中胆红素浓度升高。可通过药物如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等进行保肝降酶治疗。
2.肝炎病毒感染
由肝炎病毒引起的感染可能导致肝脏损伤和功能障碍，进而影响胆红素的代谢和排泄，导致胆红素水平升高。抗病毒药物如拉米夫定片、恩替卡韦片可用于控制肝炎病毒感染，降低胆红素水平。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，可能会触发免疫反应，导致红细胞破坏加速，产生大量的胆红素。此时，由于新生儿的肝脏尚未发育完全，无法有效地处理和清除这些胆红素，因此会导致胆红素水平升高。可遵医嘱使用人血白蛋白注射液、维生素C注射液等药物进行治疗。
4.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道内可以将结合胆红素转化为未结合胆红素，增加胆红素的吸收，从而导致胆红素水平升高。针对母乳喂养不耐受的情况，可以在医生指导下暂停母乳喂养一段时间，改为配方奶粉喂养。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胆管发育异常所致的一种疾病，胆汁无法通过胆道进入小肠，导致胆红素在体内积累，出现黄疸和转氨酶升高的现象。手术治疗是解决先天性胆道闭锁的主要方法，例如葛西手术或Kasai手术。
新生儿黄疸高伴有转氨酶增高可能表明存在潜在的肝脏问题，建议密切监测并定期复查。必要时，应考虑进行超声波检查以评估胆囊和肝脏结构是否异常，以及巨球蛋白检测来排除自身免役性肝炎的存在。
2024-03-20 06:57
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
