首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿黄疸> 新生儿黄疸总是下不去怎么办

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿黄疸总不退可以考虑光疗、人血白蛋白注射、茵栀黄口服液、新生儿溶血病换血疗法、巨球蛋白血症治疗等方法来处理。如果黄疸水平持续高或伴有其他症状,应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤,促进胆红素的代谢和排泄。适用于轻度至中度新生儿高胆红素血症。
2.人血白蛋白注射
静脉输注人血白蛋白可以提高血液胶体渗透压,有助于减轻水肿和改善贫血。用于治疗低白蛋白血症、失代偿性肝硬化等引起的水肿。
3.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液具有清热解毒的作用,可辅助降低胆红素水平。当新生儿黄疸由湿热蕴结所致时,可使用茵栀黄口服液。
4.新生儿溶血病换血疗法
换血疗法是将患儿的血液部分置换为正常供体的血液,以减少异常红细胞对新生儿的损伤。对于免疫性溶血病导致的新生儿黄疸有较好的效果。
5.巨球蛋白血症治疗
巨球蛋白血症是指淋巴浆细胞恶性增生性疾病,通常采用化疗、靶向治疗等方式控制病情发展。针对巨球蛋白血症引起的新生儿黄疸,上述治疗能有效控制疾病进展,从而缓解症状。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平,避免脱水。在专业医生指导下,适当采取光照疗法,如日晒或人工光源照射,有助于促进胆红素的代谢和排出。

2024-04-03 21:38

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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