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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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宝宝手足口病尿少可能是病毒性心肌炎、脑炎、肾炎等疾病导致的,也可能是脱水或电解质紊乱引起的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.病毒性心肌炎
由于肠道病毒感染引起的心肌细胞损伤和炎症反应,导致心脏功能受损,血液循环不畅,从而影响肾脏血液供应和滤过功能。针对病毒性心肌炎的治疗通常包括抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等,以控制病情发展。
2.脑炎
由多种致病因素引起的脑实质炎症性疾病,可累及中枢神经系统,出现头痛、呕吐等症状。当病变侵犯到脑部神经调节区域时,就会引起颅内高压状态,进而影响脑脊液循环,造成水肿加重,使颅内压力进一步增高,压迫脑干,最终导致脑疝形成。患者可在医生指导下使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗。
3.肾炎
若患儿存在急性肾小球肾炎,则可能因为感染后免疫复合物沉积于肾小球而诱发,此时会出现血尿、蛋白尿以及水肿的情况发生,如果水肿严重则会导致尿量减少。对于急性肾小球肾炎所致的手足口病合并尿少,需要遵医嘱应用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸龙注射液等。
4.脱水
脱水是指体内的水分丢失过多,导致血液容量不足,引起血压下降和尿量减少的现象。手足口病常伴随发热、口腔溃疡等症状,这些都可能导致身体水分流失加快,引起轻度至中度脱水。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正,重度脱水需静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内钠、钾、钙等离子浓度失衡,会影响机体正常代谢和液体平衡,从而干扰尿液的产生和排出。纠正电解质紊乱通常需要通过静脉注射或口服补充相应的电解质制剂,例如氯化钠注射液、复方氯化钾缓释片等。
建议密切监测孩子的尿量变化,保持充足的水分摄入,避免过度限制液体摄入以防脱水。必要时,应进行心电图、超声心动图和头颅磁共振成像等检查,以评估心脏和大脑状况。

2024-04-16 18:49

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手足口病 (小儿手足口病)

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,每年4-9月是高发季节。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物,主要对症治疗。

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