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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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两岁小孩发烧手脚冰凉可能是感染性休克、脱水热、中枢性发热、维生素D缺乏性手足搐搦症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症因子等引起的机体免疫反应异常亢进,导致毛细血管广泛扩张和通透性增加,引起周围循环阻力降低和有效血容量减少,从而出现低血压、四肢冰冷等症状。感染性休克通常需要紧急处理,包括抗感染药物治疗如头孢菌素类抗生素。此外,还需维持患者生命体征稳定,如补液、输血等。
2.脱水热
脱水热是指在高温环境下长时间活动导致大量出汗而水分丢失过多,使体温调节中枢功能障碍所引起的以高热为主要表现的一种临床综合征。此时身体为了散热会出现皮肤毛细血管收缩的现象,进而影响血液循环,所以会引起手脚冰凉的症状。轻度脱水可通过口服补液盐进行纠正,重度则需静脉输注电解质溶液。在治疗过程中需监测患儿的尿量和电解质水平。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受到损害后,不能有效地控制产热过程和散热过程,致使产热量大于散热量所致。当体温上升时,交感神经兴奋性增强,外周血管收缩,导致血液流向下腔静脉,回心血量增多,心脏输出量增加,进而表现为发热伴随手脚冰凉的情况。针对中枢性发热,主要是对症治疗,可使用物理降温的方式缓解不适症状,如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是由于体内钙磷代谢紊乱导致神经系统兴奋性增高的一组综合病症。由于缺钙会导致肌肉痉挛,因此可能会出现手脚冰凉的情况。补充维生素D和钙剂是主要治疗方法,对于儿童而言,可在医生指导下服用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
建议密切观察患儿的病情变化,尤其是心率、血压以及精神状态。必要时,可以进行血常规、电解质分析以及头部影像学检查,以进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-04-19 04:37

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疾病百科

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手脚冰凉

寒冷会使人的全身或者局部血液循环不良,或者肢体末梢儿血液循环障碍,这会导致手脚冰凉。经常长期的手脚冰凉,可以称为“冷寒症”。中医理论认为这是气虚、气滞、阳气不足的反应。女性在经期、孕期和产期等特殊生理时期,由于体虚,更容易引起手足冰冷。如果不及时加以预防,会导致精神不佳、身体畏寒的反应,严重的还可引起下肢的静脉曲张。

  • 症状起因:一、“阳气内守”造成手足冰凉 进入冬季不少人都有手足发凉的现象,有些人认为这是所谓“虚”的表现,强调要运动,要进补。于是不少手足发凉的人就盲目地早起锻炼,进食补品。其实这并不符合中医冬季养生的原则。 二、冬天一些人总感觉手脚冰凉是很常见的现象。这主要是因为自然界的温度降低,阳气不足,而人体自身的阳气也会不足,身体出现阳虚的表现。另外,因为天气寒冷,人体血管收缩、血液回流能力就会减弱,使得手脚,特别是指尖部分血液循环不畅,也就是人们常说的“神经末梢循环不良”,而导致手脚总感觉冰凉。这样的情况一般多发生于女性,特别是中年以上的女性较为常见,脑力劳动者要比体力劳动者更易出现手脚冰凉,在身体健康的年轻男性身上则很少出现。

  • 可能疾病: 卵巢功能异常综合征 吞气症 白痢 细菌性痢疾 自发性气胸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:中医

适用药品

盐酸异丙肾上腺素注射液

(1)治疗心源性或感染性休克。(2)治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。

氯化钙注射液

1、治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症,维生素D缺乏症等;2、过敏性疾患;3、镁中毒时的解救;4、氟中毒的解救;5、心脏复苏时应用,如高血钾、低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

强骨生血口服液

益气生血,滋补肝肾,填髓壮骨。用于气血不足,肝肾亏虚,面色萎黄,筋骨萎软;缺铁性贫血、小儿佝偻病,妇女妊娠缺钙,骨质疏松见上述证候者。

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