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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿哮喘的雾化治疗可以使用布、沙丁胺醇、异丙托溴铵、氨茶碱、特布他林等药物。由于哮喘是一种严重的呼吸系统疾病,建议在专业医生的指导下使用药物,以确保安全和有效的治疗。
1.布
布可用于缓解小儿哮喘急性发作时的喘息、咳嗽等症状。该药物具有抗炎和舒张支气管的作用。使用时需注意可能出现的局部烧灼感、口腔念珠菌感染等不良反应,长期大剂量使用需警惕糖皮质激素全身副作用。
2.沙丁胺醇
沙丁胺醇适用于缓解小儿哮喘急性发作时的喘息症状。其为β2受体激动剂,能选择性地激动支气管平滑肌上的肾上腺素受体,使支气管平滑肌松弛。对于患有心血管疾病的患者需要慎用此药物,以免引起心悸、心动过速等不良反应发生。
3.异丙托溴铵
异丙托溴铵可减轻慢性阻塞性肺病患者的呼吸困难症状。本品为M3受体拮抗剂,能抑制迷走神经反射,降低痰液粘稠度,促进排痰。闭角型青光眼及前列腺肥大的患者应慎用。此外,对本品过敏者禁用。
4.氨茶碱
氨茶碱用于缓解小儿哮喘引起的持续性哮鸣音。其通过抑制磷酸二酯酶,减少细胞内cAMP的降解,增强鸟苷酸环化酶活性,从而使细胞内cGMP浓度增加,舒张支气管平滑肌。肝功能不全者应减量服用。此外,茶碱类药物间存在交叉耐药性,因此用药前须了解患者以往用药情况。
5.特布他林
特布他林主要用于预防运动诱发的小儿哮喘。其为β2-肾上腺素受体激动剂,能够舒张支气管平滑肌,缓解哮喘症状。对该药物过敏者禁止使用。另外,糖尿病患者应在医师指导下使用。
以上提及的所有药物都需要在医生监督下进行雾化治疗。在使用布时,应注意可能出现的免疫抑制风险;而使用特布他林则需留意可能引发的心律失常。

2024-03-27 14:12

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小儿哮喘 (小儿支气管哮喘,儿童期哮喘,儿童哮喘)

支气管哮喘(bronchialasthma),哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重影响了患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育。不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈,肺功能受损,部分患者甚至完全丧失体力活动能力。严重哮喘发作,若未得到及时有效治疗,可以致命。有关哮喘的定义、病因学、发病机制、免疫学、病理生理学及诊断和治疗原则等,儿童与成人基本上相似。但哮喘儿童正处于智能、身体、心理及免疫系统等不断生长发育过程,尤其在免疫学和病理生理学等方面,儿童哮喘有其特殊的方面。

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