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维生素D缺乏性佝偻病病因及预防
补充说明：维生素D缺乏性佝偻病病因及预防
a******W 2022-03-28 17:44
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维生素D缺乏性佝偻病的病因包括日照不足、维生素D摄入不足、生长迅速期、食物中钙磷比例失调、遗传因素等，预防措施主要有适当增加日晒、合理补充维生素D和钙剂。
1.日照不足
人体皮肤经日光照射后可合成维生素D，若儿童户外活动减少导致阳光暴露不足，则会引起维生素D缺乏。可通过适当增加儿童的日晒时间来补充维生素D，如每天上午8:00-10:00和下午4:00-5:00是紫外线较柔和的时间段，可以带孩子在此时间段进行户外活动。
2.维生素D摄入不足
由于饮食结构不合理、肠道吸收障碍等原因导致维生素D摄入不足，影响机体对钙质的吸收利用，进而引起骨骼发育异常。可以通过食用富含维生素D的食物，如蘑菇、蛋黄等，或者遵医嘱服用维生素D补充剂来进行改善。
3.生长迅速期
生长迅速期时，身体对各种营养物质的需求量相应增加，包括钙和维生素D。当这些需求无法通过日常膳食满足时，就可能出现维生素D缺乏性佝偻病。对于生长迅速期的孩子，建议调整饮食结构，增加富含维生素D和钙的食物摄入，如乳制品、鱼类等。
4.食物中钙磷比例失调
如果食物中的钙磷比例不当，会影响机体对钙的吸收和利用，从而加重维生素D缺乏性佝偻病的症状。可以通过调整饮食结构，选择含钙丰富的食物，同时保证足够的磷摄入，以促进钙的吸收和利用。
5.遗传因素
遗传因素可能导致个体对维生素D的敏感性和代谢能力存在差异，从而影响其对维生素D的利用和骨质矿化过程。必要时可在医生指导下使用维生素D制剂进行治疗，如维生素AD胶丸、鱼肝油软胶囊等。
针对维生素D缺乏性佝偻病，家长应注意定期监测孩子的身高和体重增长情况，以及及时发现并纠正不良生活习惯，如过度室内活动或偏食等。此外，建议在医师指导下进行必要的实验室检测，如血清钙、磷和碱性磷酸酶水平测定，以评估病情和治疗效果。
2024-03-08 13:11
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
