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新生儿败血症的病因及其病理生理变化
补充说明：新生儿败血症的病因及其病理生理变化
a******W 2022-03-28 17:44
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新生儿败血症的病因可能与细菌感染、胎膜早破、产程延长、羊水污染、免疫系统发育不全等有关，其病理生理变化包括内毒素血症、感染性休克、弥散性血管内凝血等。
1.细菌感染
由于致病菌侵入血液循环并大量繁殖所导致的感染性疾病。针对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌感染引起的败血症，可遵医嘱使用青霉素、头孢曲松等抗生素进行治疗。
2.胎膜早破
指胎膜在临产前发生破裂，可能导致病原体上行感染至胎儿血液中，引起感染。对于由胎膜早破引起的败血症，需要及时使用抗生素预防感染，如遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、注射用头孢曲松钠等药物。
3.产程延长
如果分娩时间过长，会导致机体抵抗力下降，此时细菌入侵后容易出现败血症的情况。如果是产程延长引起的败血症，则需积极处理原发病，同时配合医生使用抗生素控制感染，例如遵照医生的意见使用克林霉素磷酸酯注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。
4.羊水污染
羊水污染是指羊水中存在各种微生物或其他有害物质，这些物质可通过呼吸道或消化道进入新生儿体内，引起感染。针对羊水污染所致败血症，应立即评估新生儿感染风险，并采取相应治疗措施，如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠舒巴坦匹酯等抗生素治疗。
5.免疫系统发育不全
免疫系统发育不完善使新生儿对病原体的防御能力较弱，易受细菌感染而引发败血症。针对免疫系统发育不全造成的败血症，可以考虑遵从医师意见使用注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等药物以增强新生儿的抗感染能力。
新生儿败血症是一种严重的感染性疾病，建议密切监测患儿的生命体征，定期进行血常规、C-反应蛋白检测以及必要时的细菌培养。家长还要注意保持患儿皮肤清洁干燥，避免穿紧身衣物摩擦皮肤，以防继发感染。
2024-03-10 04:51
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新生儿败血症(septicemiaofnewborn)是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。随着全身炎症反应综合征研究的深入，败血症的定义也在不断的扩大，包括内源性感染因子(如肠道菌丛)启动以后所引起的全身炎症与感染。新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在并持续繁殖，通过血培养可获得阳性细菌结果的一种病理过程，在具有细菌-免疫学诊断方面的证据，而并未获得阳性血培养结果时也可做出诊断。仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰，早产婴儿中发病率更高。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
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