新生儿缺氧缺血性改变

闵丽娜 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

新生儿缺氧缺血性改变，可能是由于宫内窘迫、脐带绕颈、肺部疾病、心脏疾病、脑部疾病等原因所引起的，需要根据病因进行针对性治疗。

1、宫内窘迫

如果新生儿在出生时，脐带绕颈的情况比较严重，可能会导致宫内窘迫，从而引起缺氧缺血性脑病。家长可以在医生指导下给新生儿使用硫酸镁、布等药物进行治疗。同时，家长还可以通过给新生儿进行吸氧治疗。

2、脐带绕颈

脐带绕颈是指脐带围绕在胎儿的颈部，可能与脐带发育、胎儿过小、羊水过多等因素有关。脐带绕颈会导致脐带的血液循环受到阻碍，从而引起缺氧缺血性脑病。如果新生儿缺氧，可以在医生的指导下使用低分子肝素、华法林等药物进行抗凝治疗。如果新生儿缺氧的情况比较严重，可以在医生的指导下通过剖宫产的方式进行分娩。

3、肺部疾病

新生儿缺氧缺血性改变还可能是肺部疾病导致的，比如新生儿肺炎。新生儿肺炎是指新生儿肺部发生的炎症性疾病，可能与新生儿吸入羊水、胎粪等因素有关。新生儿肺炎会导致新生儿出现呼吸困难、呼吸窘迫等症状，还可能会引起缺氧缺血性改变。新生儿可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，家长还可以遵医嘱使用布、丙酸倍氯米松等药物进行雾化治疗。

4、心脏疾病

如果新生儿存在心脏疾病，比如先天性心脏病、心肌炎等，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起缺氧缺血性脑病。建议家长及时带新生儿去医院进行检查，并在医生的指导下进行手术治疗，如开胸手术、介入手术等。

5、脑部疾病

如果新生儿存在脑部疾病，比如脑出血、脑梗死等，可能会导致大脑的血液循环受到阻碍，从而引起缺氧缺血性脑病。建议家长及时带新生儿去医院进行检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。如果新生儿出血，可以遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果新生儿出现脑梗死，可以遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物进行治疗。

在日常生活中，家长要注意做好新生儿的保暖措施，避免着凉，同时要注意合理饮食，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养成分，有利于新生儿的生长发育。如果出现不适症状，建议家长及时带新生儿就医