发病时间：不清楚
孕晚期羊水过多是什么原因造成的
补充说明：孕晚期羊水过多是什么原因造成的
a******W 2022-03-28 17:41
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期羊水过多可能是由双胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、过量摄入利尿剂、胎膜早破等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.双胎妊娠
双胎妊娠时，两个胎儿共用一个胎盘，导致血液循环和液体交换发生改变，从而引起羊水过多。针对双胎妊娠引起的羊水过多，可以考虑使用前列腺素合成酶抑制剂进行治疗，如吲哚美辛、布洛芬等。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，可能导致血糖水平持续偏高，促进胎儿肾小管重吸收水分能力下降，进而增加羊水量。对于由妊娠期糖尿病引起的羊水过多，可以通过调整饮食结构和运动疗法来控制血糖水平。例如，减少碳水化合物摄入量，适当增加蛋白质和膳食纤维的摄入比例，并定期监测血糖变化。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会导致全身小动脉痉挛，使胎盘血管阻力增加，影响胎儿血液供应，刺激胎儿产生更多的羊水。若确诊为妊娠期高血压疾病引起羊水过多，则需要积极控制血压，预防子痫前期的发生。常用药物包括拉贝洛尔、硝苯地平等。
4.过量摄入利尿剂
利尿剂能够加速水分代谢，如果孕妇在孕期服用过量利尿剂，可能会导致体内钠离子浓度降低，进而引起抗利尿激素分泌增多，促进水分潴留于体内的现象出现。如果是由于过量服用利尿剂所引起的羊水过多，建议及时停药并就医处理。
5.胎膜早破
胎膜早破是指胎膜在分娩前破裂，导致羊水流出，引起羊水过多的现象。胎膜早破可能伴随阴道流液，需要紧急就医以评估胎儿状况。针对此病因，应遵循医嘱采取相应措施，如应用抗生素预防感染。
羊水过多需注意体重管理，避免过度增重，以免加重水肿。建议进行超声波检查以评估羊水量，必要时还需进行羊水穿刺术等相关检查。日常生活中，孕妇还要注意休息，避免剧烈活动，以免诱发子宫收缩，造成不良后果。
2024-03-14 09:38
举报相关问题
向医生提问
正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒（胶体金法）
本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白，也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。
盐酸拉贝洛尔片
适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
