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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童腹痛原因肚脐周围可能是由寄生虫感染、肠易激综合征、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、食物不耐受等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入肠道壁后可产生毒素和代谢产物,刺激局部组织引起炎症反应,导致腹痛。此外,寄生虫还可能堵塞肠道,进一步加重疼痛。针对寄生虫感染的治疗通常包括抗寄生虫药物,如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性疾病,其发病机制尚不清楚,但涉及中枢神经系统调节异常、胃肠动力异常以及肠道微生态失衡等多种因素。这些因素可能导致肠道蠕动增加或减少,进而引发腹部不适。患者可在医生指导下使用解痉药如匹维溴铵片、颠茄片等缓解肠痉挛引起的腹痛。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到炎症刺激而引起的疾病,当胆汁淤积时会导致胆囊收缩,此时会引起右上腹绞痛,有时放射至右肩背部,同时还会伴有恶心呕吐的症状。对于慢性胆囊炎的患者,可以在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
4.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由各种病因导致的胰腺实质长时期慢性炎症损伤,若未及时发现并处理,可能会出现反复发作性腹痛的情况。这主要是因为胰管阻塞导致胰液排出不畅,引起胰腺水肿、出血和坏死。患者可以遵医嘱口服胰酶制剂来改善消化吸收功能,常用药物有复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等。
5.食物不耐受
食物不耐受是指机体对某些食物产生过敏反应,可能是遗传因素、免疫系统异常所致。不耐受的食物进入体内后,身体会产生特定的IgE抗体,导致肥大细胞释放组胺和其他介质,引起腹痛、腹泻等症状。患者需要避免食用已知引起症状的食物,例如牛奶、鸡蛋、小麦等。必要时,还可以通过血液检测或皮肤点刺试验确定个体对特定食物的敏感性。
建议关注腹痛性质、频率及伴随症状的变化,定期复查以监测病情进展。必要时,应进行超声波检查、血常规、便常规加潜血试验等检查,以排除其他潜在的器质性病变。

2024-02-11 23:55

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儿童腹痛

腹痛是小儿时期最常见的症状之一,引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。

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