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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿佝偻病表现为夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓等症状,诊断需及时就医。
1.夜间烦躁
由于维生素D缺乏导致神经兴奋性增高,进而出现夜间烦躁的症状。神经系统兴奋性增加时,会导致睡眠障碍,从而引起夜间烦躁的现象。
2.颅骨软化
佝偻病是因体内钙磷代谢紊乱,影响骨骼发育所致。颅骨主要由多块扁平的骨板组成,在未完全骨化前具有一定的可塑性,因此容易受维生素D不足的影响而发生软化。通常表现为头围增大、囟门闭合延迟等现象,有时还伴有头皮静脉曲张。
3.肋骨串珠
肋骨和脊柱由于缺钙导致骨质密度降低,失去正常的生理弧度,形成串珠样改变。这些畸形通常出现在两侧第7-10肋骨前端,但也可能出现在其他位置。
4.胸骨凹陷
佝偻病会影响肋骨和胸骨的正常发育,导致胸廓前后径缩短,胸骨向内凹陷。胸骨凹陷常发生在胸骨中部,患者可能会感到胸部不适或呼吸困难。
5.生长迟缓
佝偻病患儿存在骨骼生长障碍,身高增长缓慢,主要是因为骨骼矿化不全,生长受到限制。生长迟缓可能伴随着体重下降、身高低于同龄人的情况。
针对上述症状,建议进行血液中钙、磷浓度以及碱性磷酸酶水平的检测以评估维生素D缺乏的程度。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,如遵医嘱使用鱼肝油滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。家长平时应注意保证新生儿充足的日晒时间,促进皮肤合成维生素D,同时注意观察孩子的生长情况,定期体检以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-16 12:06

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新生儿佝偻病

新生儿佝偻病(ricketsofnewborn)是由于维生素D和(或)钙磷缺乏引发的钙磷代谢失常,并造成生长中的骨骼骨基质钙盐沉着障碍和(或)类骨组织(未钙化骨基质)过多聚积为组织学特征的一种营养性代谢性骨病。若在出生时已发生本病,则称为先天性佝偻病(congenital rickets,CR),又称胎儿佝偻病、胎生性佝偻病等。新生儿佝偻病易合并低钙性痉挛,由于喉痉挛可危及生命或致缺氧性脑损伤,因此应积极防治。新生儿佝偻病在中国并不少见尤其在日照时间短、寒季较长的东北、华北地区更多见发病率可达10%~32.9%据国外统计,早产儿的佝偻病发病率可高达33%以上。春夏季分娩的新生儿发病率明显高于秋冬季分娩者,可高达40%~90%据报道,目前白领阶层妊娠妇女所生婴儿,先天性佝偻病发生率增高。

适用药品

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

去氧孕烯炔雌醇片

为速效、短效避孕药,避孕机制是显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宫颈液粘稠度增加,精子穿透阻力增大,从而发挥速效避孕作用。

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