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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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宝宝8个月体重不增加可能是蛋白质-能量营养不良、缺锌、甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生、遗传代谢性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足、消化吸收障碍或消耗过多导致的营养素缺乏,影响生长发育和组织修复,进而引起体重下降。通过调整饮食结构,保证每日所需热量和蛋白质摄入是关键所在。
2.缺锌
缺锌会影响味觉和食欲,使孩子对食物的兴趣降低,从而出现厌食、偏食等症状。这会导致摄入的食物种类减少,营养不均衡,进而影响体重增长。补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液可用于改善儿童缺锌引起的生长迟缓。
3.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫损伤、碘摄入量不足等原因导致的低甲状腺激素血症,会引起基础代谢率降低,影响身体各系统的正常运作,包括新陈代谢缓慢,导致体重增加。补充甲状腺激素可以纠正甲状腺功能异常,常用药物有左旋甲状腺素钠片等。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺陷,导致雄激素增多,转化为雌激素的比例增高,进而抑制释放激素的分泌,影响正常的生长发育。患者可在医生指导下使用磷酸钠注射液、醋酸可的松注射液进行治疗。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性基因突变所导致的代谢紊乱,这些疾病通常涉及多种代谢途径中的关键酶或膜转运蛋白的功能缺失或活性降低,导致物质代谢受阻,无法正常合成或利用脂肪、碳水化合物等营养成分,进而影响体重增长。针对不同类型的遗传代谢性疾病,需要采取个体化治疗方案,例如苯丙酮尿症患者需限制苯丙氨酸摄入,而糖尿病则需控制血糖水平。
建议定期监测孩子的身高、体重以及头围的增长速度,以评估其生长发育状况。必要时,应进行血液学检查、电解质分析、甲状腺功能测定以及遗传咨询,以排除其他潜在的健康问题。

2024-02-10 11:38

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蛋白质-能量营养不良 (蛋白质能量营养不良,蛋白质-热量营养不良症,蛋白质能量营养不良症)

蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition,PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病,临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏,表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出,而热能的供应还是够的,主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间,轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视,它影响着小儿的生长发育、免疫功能,易患病又不易康复。

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