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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿拉肚子还吐奶可能是由感染性腹泻、乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏、肠道菌群失调、食物过敏等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致消化吸收功能障碍,进而引起腹泻和呕吐。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液来预防和纠正水电解质紊乱。
2.乳糖不耐受
由于小肠粘膜损伤或遗传因素导致乳糖酶分泌减少,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,从而引起腹泻和呕吐。可以考虑使用无乳糖配方粉进行喂养。
3.先天性乳糖酶缺乏
由于乳糖酶基因缺失或者活性降低,导致小肠上皮细胞表面的乳糖酶数量不足,不能有效分解摄入的乳糖,使乳糖进入大肠被肠道菌群发酵产生气体和短链脂肪酸,刺激肠道蠕动增加,进而出现腹泻和呕吐的症状。对于先天性乳糖酶缺乏的患者,需要长期限制含乳糖的食物摄入量。
4.肠道菌群失调
由于各种原因导致肠道微生态环境失衡,有益菌减少而有害菌增多,影响了食物的消化吸收,进一步加重了腹泻和呕吐的症状。可通过服用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等改善肠道微生态环境。
5.食物过敏
当机体对某些食物蛋白发生过敏反应时,免疫系统会误将这些蛋白质当作入侵者并释放出组胺等介质,导致平滑肌痉挛、毛细血管通透性增强以及炎症细胞浸润,从而引发腹泻和呕吐等症状。必要时可在医生指导下使用抗组胺药物进行治疗,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
针对新生儿腹泻伴有呕吐的情况,建议家长带孩子到医院进行便常规、血常规等相关检查。同时注意观察孩子的精神状态和尿量变化,以及时发现脱水风险。

2024-04-07 18:35

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感染性腹泻 (急性胃肠炎)

感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻,称为感染性腹泻,为狭义上的感染性腹泻,为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。

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