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大量输血后可引起哪些反应？

发病时间：不清楚

大量输血后可引起哪些反应？

补充说明：大量输血后可引起哪些反应？

a******W 2022-03-29 17:50

溶血发热枸橼酸低钙血症血症布洛芬对乙酰氨基酚电解质紊乱葡萄糖酸钙磷肾脏排泄维生素D

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李常月主任医师七台河市人民医院三甲

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大量输血后可能引起溶血反应、发热反应、枸橼酸蓄积、低钙血症、高磷血症等。这些反应可能导致严重的并发症，因此需要密切监测并采取相应措施。
1.溶血反应
由于输入血液中的红细胞被自身免疫系统错误地识别为外来抗原而攻击破坏，导致溶血。需要监测患者的生命体征和尿液颜色变化，及时发现并处理溶血反应。
2.发热反应
主要是因为输入的异体白细胞通过直接刺激巨噬细胞产生内源性致热源，从而引起发热。针对发热反应，可以遵医嘱使用非甾体类解热镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行治疗。
3.枸橼酸蓄积
当机体存在枸橼酸蓄积时，会导致体内碱储备减少，pH值下降，进而影响凝血功能。对于枸橼酸蓄积，可以通过增加钙离子浓度来纠正电解质紊乱，例如静脉注射葡萄糖酸钙。
4.低钙血症
输注含有枸橼酸钠的血液可能导致钙离子丢失，进而引起低钙血症的发生。轻度低钙血症可通过口服钙剂补充钙元素，重度则需静脉注射钙盐。
5.高磷血症
如果输入了含磷较高的血液成分，可能会导致磷摄入过多，超过肾脏排泄能力，造成高磷血症。高磷血症的治疗通常包括限制磷酸盐摄入以及使用药物降低血磷水平，如维生素D受体激动剂。
建议定期监测患者的血液指标，特别是溶血标志物和电解质水平。必要时，应考虑进行骨髓穿刺以评估造血功能状态。

2024-03-11 01:00

疾病百科

•溶血

溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。

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