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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后42天子宫内膜回声不均匀,可能是正常现象,也可能是子宫复旧不全、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的,产妇应及时前往医院就诊,明确原因后进行针对性治疗。

1、正常现象

产后42天,子宫内膜还没有完全恢复,此时进行检查,可能会出现子宫内膜回声不均匀的情况。这是一种正常现象,产妇不用过于担心,也不需要特殊治疗,一般在产后1-2个月,子宫内膜会逐渐恢复正常。

2、子宫复旧不全

如果产妇在产后不注意休息,经常做重体力劳动,可能会导致子宫复旧不全,出现上述情况。产妇可以遵医嘱使用米索前列醇片、益母草颗粒等药物进行治疗,同时,产妇也可以通过按摩的方式,促进子宫恢复。

3、子宫内膜炎

如果产妇在产后不注意个人卫生,可能会导致细菌通过阴道逆行感染子宫内膜,引起子宫内膜炎。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等情况,在检查时会出现子宫内膜回声不均匀的情况。产妇可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时,产妇也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。

4、子宫内膜息肉

如果子宫内膜受到炎症刺激,子宫内膜在月经周期过度增生,可能会诱发子宫内膜息肉。检查时会出现上述情况,还可能伴随腹痛、白带异常等症状。建议产妇可以在医生指导下通过宫腔镜息肉摘除术的方式进行治疗。术后产妇需要注意保持外阴清洁卫生,以免引起感染的情况。

5、子宫肌瘤

如果产妇在产后出现子宫平滑肌组织增生,可能会引起子宫肌瘤,从而出现上述检查结果。如果子宫肌瘤体积较小,可以遵医嘱定期复查。如果子宫肌瘤体积较大,可以通过子宫肌瘤切除术的方式进行治疗。

建议产妇及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2022-03-29 19:49

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子宫复旧不全 (子宫复旧不良)

子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下,分娩后,由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用,肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞,使局部血液供应明显减少,子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小,胞质减少,因而子宫体积明显缩小,子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小,加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复,子宫通常在产后5~6周时恢复到接近非孕时状态,这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时,即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。

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