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程银兵 主治医师 三甲

擅长:全科

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水蛭可以溶解陈旧血栓。
水蛭体内含有多种活性成分,其中一种为水蛭素,该物质能与凝血因子Ⅹa结合形成复合物,从而抑制凝血因子Ⅹa的活化,进而阻断凝血瀑布级联反应。因此,水蛭素对体外及体内凝血均有明显的抑制作用,可有效防止血栓的形成和扩大。
在某些特定情况下,如高凝状态或血液黏稠度增加时,水蛭可能具有一定的辅助溶栓效果。但需注意个体差异及可能出现的风险。
使用水蛭或其他生物制剂前应评估患者是否存在出血倾向,并密切监测病情变化。同时,应注意预防感染,避免因操作不当导致二次损伤。

2024-03-21 19:08

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高凝状态

有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状,检查发现深静脉血栓形成,这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。

  • 症状起因:肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多,包括血中促聚集的和促凝因子均增加,而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损,以及静脉瘀血,高脂血症,低蛋白血症,血液浓缩,血液黏滞度增加,激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常,血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。 此外,纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高,可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一,这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高),a2—巨球蛋白升高,以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。 肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高,但其活性降低,从而产生高凝状态。

  • 可能疾病: 上肢深静脉血栓形成 痛风性心肌病 颅内静脉血栓形成 高钙血症肾病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

适用药品

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

泛硫乙胺胶囊

1.改善脂质代谢、用于预防及治疗高胆固醇血症、动脉粥样硬化、高血压、冠心病、脂肪肝。2.改善血液疾患的血小板数及出血倾向。3.促进肠蠕动、用于治疗弛缓性便秘及术后肠道麻痹。4.抗皮炎症、用于急慢性湿疹有效治疗。5.预防及治疗由抗结核制剂所致的副作用。6.预防及治疗泛酸需要量增加(如消耗性疾病、甲状腺机能亢进、孕产妇、哺乳妇等)摄取中不能满足时的补充。

小麦纤维素颗粒

小麦纤维素颗粒(非比麸):本品用于便秘;作为肠易激综合征、憩室病、肛裂痔疮等伴发便秘的辅助治疗;也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦):1.慢性或习惯性便秘,调节结肠的生理节律。2.肝性脑病:治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。

盐酸乙哌立松片

中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈背肩臂综合症,肩周炎,腰痛症;2.用于改善下列疾病所致的痉挛麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。

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