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肺癌放疗后腰疼是什么原因
补充说明：肺癌放疗后腰疼是什么原因
a******W 2022-03-29 18:05
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌放疗后腰疼可能是由放射性脊髓炎、骨髓炎、放射性脊膜炎、继发性骨质疏松症、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.放射性脊髓炎
由于肺癌患者在接受放疗时，电离辐射对脊髓组织造成损伤，导致脊髓水肿和炎症反应，进而引起疼痛。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛。
2.骨髓炎
主要是由细菌入侵引起的骨髓感染，而肺癌患者免疫力低下，易发生感染。骨髓炎通常伴随发热、局部红肿、皮温升高等症状，严重者可出现脓毒血症。抗生素是主要治疗方法，医生会依据病原学培养结果选用合适的抗生素，如头孢曲松钠、万古霉素等。
3.放射性脊膜炎
放射线照射直接作用于脊膜，导致其充血、水肿，甚至坏死，从而产生一系列临床表现。针对放射性脊膜炎的治疗需要减少神经根受压，常用药物包括甲钴胺片、维生素B12片等。
4.继发性骨质疏松症
继发性骨质疏松症是指由于其他疾病或因素引起的骨量减少，容易导致骨折的发生。肺癌患者接受放疗后，可能会因为激素水平变化等原因诱发此病，使骨密度降低，脆性增加，从而引起腰痛。补充钙剂和维生素D是防治继发性骨质疏松症的主要手段，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以遵医嘱服用活性维生素D促进钙吸收。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于基因突变导致造血功能障碍，此时进行放疗可能进一步损害造血系统，引起腰椎部位不适。对于骨髓增生异常综合征，通常采用化疗的方式进行治疗，例如联合应用环磷酰胺注射液、美法仑注射液等细胞毒性药物来杀死癌细胞。
建议定期复查以监测病情进展，必要时进行MRI成像评估脊髓状况。注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。
2024-02-09 19:24
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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