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肝癌晚期好一天差一天是怎么回事
补充说明：肝癌晚期好一天差一天是怎么回事
a******W 2022-03-29 18:09
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期患者出现好一天差一天的情况可能与肝硬化、肝功能衰竭、肝性脑病、肝肾综合征、感染性并发症等病因有关。这些疾病可能导致病情不稳定，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝脏疾病，由于长期的炎症、纤维化导致肝小叶结构紊乱和肝脏组织硬化的形成。这会影响肝脏的功能，包括合成、解毒、分泌和代谢等，从而引起一系列临床表现。患者会出现乏力、腹胀、食欲减退等症状，严重时可出现脾肿大、腹水、黄疸等症状。
2.肝功能衰竭
肝功能衰竭是肝硬化发展到一定阶段后出现的一种严重的肝脏疾病状态，会导致肝脏无法正常发挥其生理功能，进而影响机体的新陈代谢过程，造成毒素积累和电解质失衡。典型表现为极度疲劳、厌食、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿量减少等，需要及时进行人工肝支持治疗以维持生命活动。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝硬化或其他原因引起的肝功能严重损害所致，此时肝脏对氨的解毒能力下降，血氨水平升高，超过大脑耐受范围，导致神经精神障碍。主要表现为行为异常、意识障碍、扑翼样震颤等，需控制蛋白质摄入并使用乳果糖溶液灌肠来降低血氨浓度。
4.肝肾综合征
肝肾综合征是肝硬化晚期的严重并发症之一，由于肝脏损伤导致肾脏血液供应不足，进一步加重了肝脏损伤，形成恶性循环。通常伴有少尿或无尿、水肿、血压下降等症状，需要限制钠盐摄入，严重时可能需要透析治疗。
5.感染性并发症
感染性并发症是指由细菌、病毒或其他微生物引起的肝部感染，这些感染可能导致病情恶化，使患者的不适感加剧。针对不同类型的感染，可以采用抗生素治疗如头孢曲松钠注射液、硫酸阿米卡星注射液；对于病毒感染，则需遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片。
建议密切监测患者的水电解质平衡，定期评估营养状况，同时注意休息，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累。必要时，可在医生指导下进行超声检查、CT扫描以及实验室检测，以便更好地了解病情变化。
2024-03-18 12:01
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
