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移植失败后来月经了,还要做什么诊疗?

发病时间:不清楚

移植失败后来月经了,还要做什么诊疗?

补充说明:移植失败后来月经了,还要做什么诊疗?

a******W 2022-03-29 17:40

月经 孕酮 子宫内膜活检 抗胚胎抗体 宫腔镜 黄体功能不全 不孕 流产 子宫内膜 子宫内膜炎 子宫 卵泡发育 生育 促排卵 来曲唑

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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移植失败后来月经了,可以采取血清孕酮水平检测、子宫内膜活检、抗胚胎抗体检测、宫腔镜检查等诊疗措施进行进一步的评估和治疗。
1.血清孕酮水平检测
通过抽取血液样本来测定体内孕酮含量,评估黄体功能是否正常。用于确定是否存在黄体功能不全导致的不孕或流产风险。
2.子宫内膜活检
在超声引导下获取一小块子宫内膜组织进行病理学分析,以评估内膜厚度、形态及病理性改变。有助于了解子宫内膜接受着床的能力以及可能存在的问题如子宫内膜炎等。
3.抗胚胎抗体检测
采集患者血液样本,使用酶联免疫吸附法或流式细胞术等技术检测是否存在特定抗胚胎抗体。此测试可用于识别可能导致反复着床失败的自身免疫反应。
4.宫腔镜检查
利用特殊仪器对子宫内部进行直视观察,并可同时取样或进行简单处理。主要针对不明原因不孕、子宫内膜异常增生等情况。
对于经历过移植失败后恢复月经周期的患者,建议定期监测卵泡发育情况。若存在生育需求,可以考虑使用促排卵药物进行促排卵治疗,如氯米芬、来曲唑等。

2024-03-02 09:46

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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适用药品

注射用绒促性素

1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产习惯性流产

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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清热解毒,健脾除湿,通络活血。用于附件炎子宫内膜炎盆腔炎湿热下注者。

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