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肾小球滤过分数增加为什么会水肿
补充说明:肾小球滤过分数增加为什么会水肿
a******W 2022-03-29 17:46
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精选回答(1)
肾小球滤过分数增加导致水肿可能是因为肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、肾病综合征等疾病,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应,使肾功能受损,肾小球过滤膜通透性增高,蛋白尿增多,血浆白蛋白降低,引起胶体渗透压下降,水分从血管壁渗出至组织间隙而形成水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变,损伤肾小球基底膜通透性,使其失去正常的屏障作用,蛋白质漏出量增加,血液中的蛋白质浓度降低,从而造成水肿的发生。患者可遵医嘱服用卡托普利、贝那普利等药物扩张外周血管,改善血液循环,进而缓解水肿的症状。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成的损害,持续的高压状态会导致肾小球内压力升高,肾小球毛细血管通透性增加,蛋白尿增多,血浆白蛋白水平下降,液体滞留在体内形成水肿。患者需要在医师指导下口服硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂来控制血压,减轻肾脏负担,预防水肿发生。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄指肾动脉主干或分支出现狭窄或闭塞,影响肾脏血液供应,导致肾实质缺血和肾小球高压力,进而影响肾小球滤过率,使水钠潴留,引起水肿。对于单侧肾动脉狭窄且肾功能良好的患者,可行经皮介入治疗,如经皮经股动脉插管至狭窄处行球囊扩张术。
5.肾病综合征
肾病综合征由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床综合征。肾小球基底膜通透性增高,导致蛋白丢失过多,血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗出至组织间隙而形成水肿。患者可以在医生指导下应用氢片、螺内酯片等利尿剂促进水分排出,缓解水肿症状。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及电解质平衡,以评估病情变化。必要时还可进行超声心动图、肾活检等进一步确诊。
2024-02-15 17:54
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