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手心白天总出汗，到了晚上就不出汗了，这是怎么回事
补充说明：手心白天总出汗，到了晚上就不出汗了，这是怎么回事
a******W 2022-03-29 17:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手心白天总出汗，到了晚上就不出汗了，这可能是自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进症、糖尿病、低血糖症、焦虑症等疾病的表现。这些疾病都可能导致出汗异常，因此建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官和内分泌腺体的功能，包括血管运动、心脏活动、消化过程等。当自主神经系统出现紊乱时，会导致身体对体温的控制失调，进而影响出汗。针对自主神经功能紊乱的治疗可能涉及心理咨询、药物管理或针灸等方法。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素过多引起的一系列高代谢综合症。此时甲状腺激素水平升高，刺激交感神经系统，导致心动过速、出汗等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
3.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或细胞对其敏感性降低，导致葡萄糖利用障碍，血糖浓度增高。高血糖状态下，植物神经受损，易诱发多汗。口服降糖药格列齐特可改善胰岛β细胞功能，提高机体对葡萄糖的利用率，从而降低血糖水平。
4.低血糖症
低血糖症通常由食物摄入不足或胰岛素使用不当引起，会导致血糖下降，触发身体释放肾上腺素以恢复血糖水平。肾上腺素具有收缩外周血管的作用，同时也会增加心率和出汗。对于频繁发生低血糖者，医生可能会建议调整饮食计划或调整胰岛素剂量。
5.焦虑症
焦虑症是一种心理障碍，常伴随紧张不安、心悸和出汗等症状。焦虑状态可能导致交感神经系统过度激活，引起出汗反应。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，减少焦虑情绪，改善症状。
针对手心出汗的症状，建议进行内分泌系统检查、甲状腺功能测定以及空腹血糖检测，以排除上述提及的相关疾病。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免精神压力过大，有助于减轻自主神经系统的紊乱。
2024-01-19 12:43
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
