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帕金森病因病机
补充说明：帕金森病因病机
a******W 2022-03-29 18:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的病因与多巴胺神经元退行性变、遗传因素、环境毒素暴露、年龄增长以及头部外伤有关，这些因素导致的多巴胺减少或受体功能障碍，影响大脑内神经递质的正常代谢，引发运动障碍。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医，以便进行精准的诊断和治疗。
1.多巴胺神经元退行性变
多巴胺是一种神经递质，其浓度降低导致运动控制障碍。多巴胺神经元退行性变会导致多巴胺水平下降，进而影响大脑运动皮层的功能，引起帕金森病的症状。通过药物治疗如左旋多巴、金刚烷胺等来增加脑内多巴胺含量是常用的治疗方法。
2.遗传因素
帕金森病具有家族聚集性和遗传倾向，某些基因突变可导致神经细胞功能异常或死亡，从而诱发帕金森病的发生。针对遗传性帕金森病可以考虑使用抗胆碱能药物进行治疗，如苯海索片、盐酸阿托品片等。
3.环境毒素暴露
长期接触有机溶剂和杀虫剂中的化学物质，这些物质可能损伤神经系统，导致多巴胺合成减少，出现静止性震颤等症状。对于由环境毒素引起的帕金森病患者，可以通过针灸治疗缓解症状，如三阴交穴、太冲穴等穴位。
4.年龄增长
随着年龄的增长，多巴胺受体逐渐减少，多巴胺与其受体结合能力减弱，导致帕金森病的发生。针对帕金森病患者的年龄相关性症状，可以采用深部脑刺激疗法，通过植入电极刺激大脑基底节区以改善症状。
5.头部外伤
头部受到创伤可能导致神经细胞受损，包括多巴胺神经元，这可能会触发或加速帕金森病的发展过程。对于有头部外伤病史的帕金森病患者，建议定期进行MRI成像检查以监测病情变化。
帕金森病患者应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重症状。必要时，医生可能会推荐进行PET扫描、基因检测等辅助检查，以进一步评估病情并制定个性化管理方案。
2024-03-08 08:02
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
盐酸苯海索片
该药品可用于治疗帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。
