发病时间：不清楚
各项体检正常却一直反复低烧且查不出原因，
补充说明：各项体检正常却一直反复低烧且查不出原因，
a******W 2022-03-29 17:54
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精选回答(1)
各项体检正常却一直反复低烧且查不出原因，可能是感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、白血病等疾病的表现，需进一步排查。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环系统并附着于心脏内壁所引起的炎症性疾病。由于感染导致机体免疫反应和炎症过程，引起持续性低热。确诊通常需进行血培养以鉴定致病微生物，并针对特定病原体选用抗生素治疗，如链球菌感染可使用青霉素G。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，当结核分枝杆菌侵入血液时，可能会出现长期低热的情况。此外还伴有乏力、夜间盗汗等症状。患者需要接受抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子结构异常，不能发挥正常的免疫功能，但能刺激机体产生炎症因子，从而引起发热。对于巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用方案为环磷酰胺联合。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性的恶性肿瘤，其中B细胞来源的NHL较为常见，主要通过淋巴结外侵犯引起全身各处器官受累，包括中枢神经系统、胃肠道等，进而诱发持续性低热的现象。患者可在医生指导下采用利妥昔单抗、环磷酰胺等靶向药物进行针对性治疗。
5.白血病
白血病患者的白细胞在骨髓内异常增生蓄积并抑制骨髓造血，同时也会释放出一些促炎因子，导致体温调节中枢紊乱而引起发烧。临床上常使用阿糖胞苷、柔红霉素等药物进行化疗。
建议定期监测体温变化，必要时进行超声心动图、胸部X光片或CT扫描以及全血细胞计数等检查，以排除潜在的心血管或呼吸系统疾病。
2024-03-02 06:30
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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