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脑梗病人总是头晕是怎么回事
补充说明：脑梗病人总是头晕是怎么回事
a******W 2022-03-29 18:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗病人总是头晕可能是脑梗死后遗症、脑供血不足、高血压、颅内压增高、脑动脉粥样硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死后遗症
脑梗死是指大脑血液供应障碍导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死，后遗症包括运动障碍、感觉异常等。这些后遗症可能导致患者平衡感下降，从而出现头晕的症状。针对脑梗死后遗症导致的头晕，可采用物理疗法如功能性锻炼和平衡训练进行康复训练。
2.脑供血不足
脑供血不足可能由血管狭窄或痉挛引起，使大脑部分区域短暂缺血缺氧，进而诱发眩晕。持续性的脑部缺血会导致神经功能受损，进一步加重头晕症状。对于脑供血不足所致头晕，建议遵医嘱使用抗凝药物预防血栓形成，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.高血压
长期未控制的高血压会引起脑血管病变，导致脑血管阻力增加，脑血流量减少，当血压急剧波动时，容易引起脑血管痉挛，此时就会出现头晕的现象。如果确诊为高血压引起的头晕，需要积极控制血压水平，可以在医生指导下服用降压药，比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积相对固定的情况下，由于脑组织水肿、肿瘤等原因导致颅腔内容物体积增大，压迫脑组织，使颅内压力超过正常范围，从而引起的一系列临床表现。颅内压增高可能会导致头痛、恶心呕吐等症状，严重时还可能出现意识障碍、昏迷甚至死亡。降低颅内压的常用方法有：维持水和电解质平衡、给予高蛋白饮食以及使用利尿剂如注射液、甘露醇注射液等。
5.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化会造成脑血管管腔狭窄或者堵塞，影响脑部血液循环，导致脑部缺血缺氧，从而引起头晕的情况发生。对于脑动脉粥样硬化引起的头晕，可以配合医生通过颈动脉内膜剥脱术的方式解除血管狭窄，恢复正常的血流状态。
日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解头晕症状。同时，建议定期复查，监测病情变化，必要时进行头颅CT、MRI成像等影像学检查以评估病情进展。
2024-02-27 20:41
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
