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脑梗塞可以溶栓治疗吗
补充说明：脑梗塞可以溶栓治疗吗
a******W 2022-03-29 18:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞患者一般不可以进行溶栓治疗。
脑梗塞患者的病情通常是由于长期的血管病变所致，如大动脉粥样硬化、高血压等疾病，这些疾病会导致脑血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，从而引起脑供血不足。如果此时进行溶栓治疗，可能会增加出血的风险，加重病情。因此，对于这类患者，需要积极控制原发病，同时预防脑梗塞的发生和发展。
存在急性缺血性卒中且符合溶栓适应症的患者，可考虑在医生指导下使用阿替普酶进行溶栓治疗。
需要注意的是，在接受溶栓治疗期间以及之后的一段时间内，患者应密切监测血压、心率等生命体征，并遵循医嘱服用抗凝药物以减少出血风险。
2024-02-16 04:00
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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