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脑梗卧床老人临终一周症状
补充说明：脑梗卧床老人临终一周症状
a******W 2022-03-29 18:13
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脑梗卧床老人临终一周通常会出现昏迷、呼吸困难、瞳孔异常、消化道出血、尿失禁等症状，这些症状可能表明病情已经进入临终阶段，建议及时就医以提供舒适护理。
1.昏迷
脑梗死导致大脑皮层功能障碍，影响意识状态，当病情发展到严重阶段时，会导致深度昏迷。昏迷通常发生在大脑皮层，是由于神经元损伤导致的大脑功能丧失所致。
2.呼吸困难
脑梗死后出现大面积脑组织坏死，会压迫脑干，从而影响呼吸中枢的功能，导致呼吸困难。呼吸困难可能发生在脑干附近区域，此时需要紧急处理以确保患者的通气和氧合。
3.瞳孔异常
瞳孔大小和对光反射是由视神经和动眼神经控制的，脑梗死可能导致这些神经受损，进而影响瞳孔功能。瞳孔异常的表现可以揭示颅内压增高等情况，对于昏迷患者尤为重要。
4.消化道出血
长期卧床的脑梗塞患者容易发生下肢深静脉血栓形成，如果血栓脱落堵塞肺动脉会引起肺栓塞。若为大面积肺栓塞可引起急性右心室负荷增加，导致右心衰竭，进而引发体循环淤血，胃肠道黏膜毛细血管通透性增高，红细胞漏出至浆膜腔，即上消化道出血。上消化道出血多见于食管-胃底静脉曲张破裂、应激性溃疡等，也可见于颅内压增高所引起的脑脊液压力增高而致的脑疝。
5.尿失禁
脑梗死可能会损害大脑中控制排尿的部分区域，如边缘系统和运动皮层，这可能导致尿意失去控制。尿失禁通常发生在骶髓水平以下的神经系统病变，表明膀胱和肛门括约肌功能障碍。
针对脑梗卧床老人临终前的症状，建议进行头部CT或MRI以评估脑部状况，同时还可以通过超声心动图来查看心脏是否存在血栓或其他异常。治疗措施主要是维持生命支持和缓解症状，包括预防并发症的护理，如营养支持、皮肤护理以及呼吸道管理。家属应注意观察患者的微小变化，及时报告医生并配合医疗团队给予最佳的临终关怀。
2024-04-13 04:30
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
