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帕金森便秘的药物治疗
补充说明：帕金森便秘的药物治疗
a******W 2022-03-29 18:00
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帕金森病患者常见的症状之一是运动障碍引起的便秘，治疗帕金森病的药物如左旋多巴、金刚烷胺可能加剧便秘，但通过使用促进胃动力药物如多潘立酮、莫沙必利、普芦卡必利等可以缓解。鉴于帕金森病的复杂性，建议在专业医生的指导下进行药物治疗和症状管理。
1.左旋多巴
左旋多巴适用于帕金森病患者出现运动障碍、肌肉僵硬和震颤。该药物能增加脑内多巴胺含量，缓解相关症状。从小剂量开始逐渐调整至有效剂量，长期使用时需注意可能发生的运动并发症。
2.金刚烷胺
金刚烷胺可用于改善帕金森病患者的运动障碍。其具有促进纹状体乙酰胆碱释放的作用，有助于提高运动功能。早发型帕金森病患者禁用。常见的不良反应有恶心呕吐、失眠、头痛等。
3.多潘立酮
多潘立酮可作为帕金森病伴随消化系统症状如便秘时的对症处理药物。本品通过增强胃肠道蠕动而促进食道下端、贲门括约肌张力恢复，抑制恶心呕吐及嗳气，促进上腹部不适、饱胀、疼痛的缓解。闭角型青光眼、前列腺肥大、排尿困难者应慎用。哺乳期妇女慎用。
4.莫沙必利
莫沙必利适用于帕金森病患者因胃肠动力障碍引起的消化不良、腹胀、便秘等症状。此药能够选择性地促进回肠末端、结肠等多种脏器的运动，调节胃和小肠的动力，促进小肠蠕动，从而起到促动力效果。肝肾功能不全者慎用。建议饭前服用以减少食物影响。
5.普芦卡必利
普芦卡必利适用于帕金森病患者慢性功能性便秘。本品为一种新型外周阿片受体激动剂，直接刺激神经元上的μ-opioid受体，促进肠道收缩，增加肠道推进性运动，同时抑制肠道扩张反射，降低敏感性。妊娠期间不宜使用。服药后可能会引起腹泻、腹痛等不适症状。
帕金森病患者在使用以上药物进行治疗的同时，应注意观察自身症状变化，定期复查并调整治疗方案。必要时，可在医生指导下联合应用泻剂如聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等，以减轻便秘症状。
2024-03-08 11:14
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
