首页> 内科> 普内科> 乳酸是因为什么才排不出去的晚上睡觉会

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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乳酸不能排出体外可能是乳糖不耐受、肝功能异常、肾功能衰竭、甲状腺功能减退、药物副作用等病因导致的,这些都可能导致身体无法有效代谢乳酸。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶,无法完全分解食物中的乳糖,导致乳糖进入肠道后发酵产生大量乳酸。患者可遵医嘱服用乳糖酶制剂来改善症状,如Lactaid、Digestive Advantage等。
2.肝功能异常
肝功能异常可能导致肝脏代谢能力下降,影响胆红素的摄取、结合和排泄,进而引起血液中未结合胆红素水平升高,出现黄疸现象。未结合胆红素经过血液循环到达皮肤时,会被其中的胡萝卜素氧化成为胆绿素,使得皮肤和巩膜出现黄染。针对肝功能异常的情况,可以在医生指导下使用护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝药进行治疗。
3.肾功能衰竭
肾功能衰竭会导致肾脏清除废物的能力降低,包括乳酸在内的废物不能被有效排出体外,从而积累在体内。对于肾功能衰竭引起的乳酸堆积,可以考虑透析疗法,如腹膜透析或血液透析,以帮助清除体内的废物和液体潴留。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体新陈代谢的速度,导致身体消耗能量减少,产生更多的乳酸。补充甲状腺激素是常用的治疗方法,常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需要在医生指导下用药。
5.药物副作用
某些药物可能会抑制乳糖酶的活性,使乳糖不能被有效地消化吸收,从而引起乳糖不耐受的症状。如果发现药物引起乳糖不耐受,应咨询医生是否更换药物,例如更改为非处方的乳糖酶制剂,如Lactase tablets、Lactose Free Tablets等。
建议定期进行血常规、尿常规以及大便常规检查,以便及时监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯,避免食用可能加重乳糖不耐受症状的食物,如奶制品。

2024-02-19 00:35

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肝功能异常

肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛,引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能不全(hepatic insufficiency),即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候,针对不同的表现采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类: 一、感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。 三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害 肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免 疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。 四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。 五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。 六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。 七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。 八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病: 对乙酰氨基酚中毒 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 肝炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝病、消化、内科、传染科

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