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肖亚玲 副主任医师 长沙市妇幼保健院 三甲

擅长:不孕不育与生殖内分泌疾病

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地屈孕酮是一种合成孕激素类药物,主要通过调节体内孕激素水平来达到相应的治疗效果。地屈孕酮可以用于治疗由于内源性孕酮不足引起的各种妇科疾病,包括但不限于痛经、子宫内膜异位症等。使用地屈孕酮时必须严格按照医生开具的处方进行,并且要定期复查以监测病情变化。

1.推迟月经:从月经周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。

2.先兆流产:起始剂量为1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮计40mg),随后每8小时服1片地屈孕酮(以地屈孕酮计10mg)至症状消失。

该药的副作用可能包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,以及头晕、乏力等神经系统反应。该药禁忌于已知对本品的有效成分或任何辅料过敏者,以及已知或疑有孕激素依赖性肿瘤的人群。同时,严重功能障碍或存在肝脏疾病的患者,在肝功能未恢复正常的前提下,也需避免使用。最后,妊娠期或应用性激素时产生或加重的疾病或症状,如严重瘙痒症、阻塞性黄疸、妊娠期疱疹、卟啉症和耳硬化症,均应慎用此药物。

2022-02-24 13:50

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•黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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