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事后避孕药是怎么阻止受精卵着床的
补充说明：事后避孕药是怎么阻止受精卵着床的
a******W 2022-03-30 18:16
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
事后避孕药通过抑制促黄体激素释放激素的分泌、影响子宫内膜的发育、干扰胚胎着床因子的表达、改变输卵管蠕动模式以及影响子宫内膜的免疫微环境来阻止受精卵着床。若使用事后避孕药后出现不适症状，应及时就医。
1.抑制促黄体激素释放激素的分泌
通过抑制LH的分泌，降低孕酮水平，进而减少子宫内膜的厚度和营养供应，不利于受精卵的着床。使用事后避孕药可以有效地抑制LH的分泌，从而达到预防怀孕的目的。例如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等药物都具有此作用。
2.影响子宫内膜的发育
由于个体差异的存在，部分女性服用紧急避孕药后可能会出现月经周期紊乱的情况，这主要是因为紧急避孕药中的激素成分会影响体内雌激素和孕激素的比例，导致子宫内膜生长受到影响。建议密切观察月经变化，必要时进行相关检查以确定是否怀孕或其他潜在问题。如果发现异常应及时就医处理。
3.干扰胚胎着床因子的表达
事后避孕药中含有大量孕激素，这些孕激素能够干扰胚胎着床因子的表达，使子宫内膜处于一种不利于胚胎着床的状态。如左炔诺孕酮片、复方炔诺孕酮甲基醚片等药物均能有效干扰胚胎着床因子的表达，从而起到事后避孕的效果。
4.改变输卵管蠕动模式
输卵管蠕动是帮助精子和卵子相遇的重要过程，而事后避孕药可以改变输卵管的蠕动模式，使其失去正常功能，从而阻碍受精卵的运输。如米非司酮片、醋酸氯地孕酮片等药物均可阻断孕激素受体，引起子宫蜕膜坏死脱落，继而发生撤退性出血，从而起到避孕效果。
5.影响子宫内膜的免疫微环境
子宫内膜是一个复杂的免疫微环境，其中包含多种细胞类型和分子，它们共同参与调节着床窗口期。事后避孕药可能通过影响这些细胞和分子的功能来干扰着床窗口期的正常生理过程。例如，左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物可通过影响巨噬细胞活性、白介素-4产生以及子宫内膜上皮细胞黏附分子表达等方式来干扰着床窗口期的正常生理过程。
针对事后避孕需求，建议定期进行妇科检查，监测生殖系统健康状况。如有需要，医生可能会推荐使用口服避孕药作为长期避孕方法，其通过调整内分泌平衡来实现避孕目的。
2024-03-31 10:00
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发育不良痣(dysplasticnevus)又名发育不良痣综合征;B-K综合征;临床上常被误认为是浅表播散性恶性黑色素瘤。而本病与恶性黑色素瘤的发生存在一定的关系，倾向于家族发病。约有1/3～1/5的发育不良痣组织学与恶性黑色素瘤相近。发育不良痣所存在的分化障碍可能具有一定的遗传基础，损害可发生于体表任何部位，切除仍是目前首选治疗方法。
