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梅毒抗体阴性为什么还有滴度
补充说明：梅毒抗体阴性为什么还有滴度
a******W 2022-03-30 18:19
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
梅毒抗体阴性但滴度存在可能是因为神经梅毒、二期梅毒、潜伏梅毒、血清固定、再感染或复染等。这些情况都可能导致滴度持续存在，需要进一步的检查和治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗建议。
1.神经梅毒
神经梅毒是由梅毒螺旋体经血液循环播散至全身各器官所致的一种晚期梅毒病变，可引起脑膜、血管、神经实质等部位受损。当梅毒螺旋体侵犯神经系统时，会导致神经系统功能障碍，进而出现认知、运动和感觉异常等症状。神经梅毒的治疗通常采用水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G进行治疗，需遵医嘱使用。
2.二期梅毒
二期梅毒是梅毒螺旋体从淋巴结进入血液后大量繁殖扩散所导致的，此时机体产生多种抗体，其中以IgM为主，因此会出现梅毒抗体阳性而滴度为阴性的现象。针对这种情况，患者可以在医生指导下应用苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素进行治疗。
3.潜伏梅毒
潜伏梅毒是指人体被梅毒螺旋体感染后无临床表现但能检测到病原体的情况，由于此时体内有少量梅毒螺旋体存在，所以会出现梅毒抗体阳性滴度低的现象。对于潜伏期梅毒，建议定期复查，监测病情变化，同时配合医生通过注射用苄星青霉素等方式进行治疗。
4.血清固定
血清固定是指感染某种特定病原体后，即使经过有效治疗，血液中的某些免疫指标如梅毒抗体仍持续存在而不下降的现象。虽然梅毒抗体不会转阴，但是可以不用特殊处理，继续观察即可。
5.再感染或复染
再感染或复染是指已经治愈的患者再次受到同一种病原体的感染，导致梅毒抗体阳性滴度降低。针对再感染或复染，需要及时就医，在专业医生的指导下使用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、多西环素等药物。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免不安全性行为，减少交叉感染的风险。建议定期进行梅毒快速血浆反应素环状卡片试验、非特异性梅毒螺旋体明胶凝集试验等检查项目，以便及时发现病情变化。
2024-04-14 16:46
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
仁青常觉
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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