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脑ct正常能排除脑梗吗
补充说明：脑ct正常能排除脑梗吗
a******W 2022-03-30 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑CT正常可以排除急性期脑梗死，但不能排除慢性脑梗死或其他原因引起的脑部病变。
脑CT能够清晰地显示出大脑的结构，包括血管、肿瘤等异常情况，因此在临床上广泛应用于脑梗死的诊断。若为急性期脑梗死，则由于其具有特征性的影像学表现，在脑CT上可表现为低密度影，从而被检出。但对于慢性脑梗死或其他原因引起的脑部病变，由于其不具备特定的影像学表现，此时做脑CT则可能无法发现异常情况，所以需要结合临床症状和其他辅助检查来综合评估。
对于存在短暂性脑缺血发作或颅内大动脉狭窄超过70%等情况时，虽然脑CT未显示异常，但仍需高度警惕脑梗死风险。
需要注意的是，即使脑CT正常也不能完全排除脑梗死的可能性，特别是对于慢性脑梗死患者。建议定期复查以监测病情变化，并遵循医嘱进行生活方式干预和药物治疗。
2024-03-17 10:45
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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